Người dân Mỹ thuộc tầng lớp trung lưu đang phải chật vật chi trả cho bảo hiểm y tế theo chương trình Obamacare và có thể sẽ không nhận được sự cứu trợ nào trong năm tới. Theo một cuộc phân tích mới từ tổ chức nghiên cứu y tế phi lợi nhuận KFF, các công ty bảo hiểm trên thị trường đang đề nghị một năm tăng phí thứ hai liên tiếp với tỷ lệ ở mức hai chữ số.
Dựa trên dữ liệu từ 77 công ty bảo hiểm thuộc chương trình ACA đã nộp hồ sơ biểu phí công khai, mức tăng phí trung vị (median) được đề nghị cho năm 2027 là 14%. Sự gia tăng này tiếp nối một đợt nhảy vọt đáng kể vào năm 2026, thời điểm mức tăng phí trung vị sau cùng đạt tới 20%.
Câu hỏi đặt ra là: Tại sao chi phí bảo hiểm lại liên tục tăng cao như vậy?
Để hiểu rõ tiến trình này, chúng ta cần xem xét suy nghĩ và lập luận từ phía các nhà quản trị bảo hiểm y tế. Họ chỉ ra ba nguyên nhân căn bản thúc đẩy giá thành đi lên:
- Chi phí y tế leo thang toàn diện: Giá dịch vụ tại các bệnh viện, tiền lương của hàng ngũ nhân viên y tế và giá các loại thuốc kê đơn đều gia tăng mạnh mẽ. Sự lạm phát chung của nền kinh tế đã ảnh hưởng trực tiếp đến lĩnh vực chăm sóc sức khỏe.
- Các khoản trợ cấp thời đại dịch hết hạn: Chính phủ liên bang từng áp dụng các khoản tín dụng thuế tăng cường giúp giảm nhẹ tiền phí bảo hiểm cho người dân, nhưng các khoản này đã kết thúc vào tháng 1. Khi trợ cấp không còn, chi phí thực tế mà người mua phải tự chi trả bỗng chốc tăng vọt.
- Thành phần người mua bảo hiểm thay đổi theo hướng bất lợi: Khi giá bảo hiểm tăng cao, những người trẻ tuổi và có sức khỏe tốt có xu hướng rời bỏ hệ thống thị trường này. Hậu quả là nhóm khách hàng ở lại trở nên ít đi nhưng lại là những người có tỷ lệ đau ốm cao hơn, đòi hỏi chi phí chăm sóc tốn kém hơn, vô hình trung lại đẩy mức phí đóng chung của năm tiếp theo lên cao.
Ví dụ thực tế về tác động đối với người dân
Sự thay đổi này ảnh hưởng lớn nhất đến ai? Phần lớn người Mỹ tham gia Obamacare vẫn đủ điều kiện nhận các khoản trợ cấp thông thường để bảo vệ họ khỏi việc phải trả toàn bộ tiền phí. Tuy nhiên, nhóm người trung lưu không nhận được các khoản trợ cấp này sẽ phải đối mặt với mức tăng chi phí vô cùng khắc nghiệt.
Ví dụ, một cá nhân có mức lợi tức khoảng $63,000 hoặc một gia đình bốn người có lợi tức khoảng $129,000 một năm, tức tương đương bằng hoặc trên 400% mức nghèo liên bang. Đây là nhóm đối tượng chịu ảnh hưởng nặng nề nhất vì họ phải tự gánh vác hoàn toàn phần tăng thêm mà không có sự trợ giúp tài chính nào từ chính phủ.
Chuyện gì sẽ xảy ra?
Các nhà lập pháp liên bang đã đề nghị một số kế hoạch cải tổ hệ thống y tế đắt đỏ của Mỹ, nhưng hiện tại vẫn chưa có luật toàn diện nào nhận được đủ sự ủng hộ để thông qua. Chi phí gia tăng đang làm trầm trọng thêm mối lo ngại của người dân về khả năng chi trả cho cuộc sống thường nhật, một chủ đề đang được cử tri đặc biệt quan tâm khi cuộc bầu cử giữa nhiệm kỳ vào tháng 11 đang đến gần.
Trên các diễn đàn mạng xã hội, nhiều ý kiến bày tỏ sự lo lắng rằng không chỉ bảo hiểm Obamacare mà cả các chương trình bảo hiểm tư nhân do các công ty tư nhân hoặc hãng sở tài trợ cũng có thể tăng giá theo xu hướng chung này. Một số người chia sẻ kinh nghiệm trên mạng xã hội rằng họ phải cân nhắc chuyển sang các gói bảo hiểm có mức khấu trừ cao hơn (deductible) để giữ tiền phí hằng tháng không vượt quá sức chịu đựng của gia đình.
Các phân tích từ các trung tâm nghiên cứu khác, như Trung tâm Cải cách Bảo hiểm Y tế của Đại học Georgetown, cũng đưa ra dự báo tương tự về mức tăng hai chữ số cho năm tới, xác thực thêm tính chính xác của xu hướng này. Biểu phí chính thức cho năm 2027 sẽ được các cơ quan quản lý phê duyệt và hoàn tất vào cuối mùa hè năm nay.
Nguồn tham khảo:
- PBS News: https://www.pbs.org/newshour/health/obamacare-premiums-surged-this-year-a-new-analysis-shows-its-likely-to-happen-again-in-2027
- KFF Analysis on 2027 Rate Filings: https://www.kff.org/affordable-care-act/in-preliminary-rate-filings-aca-marketplace-insurers-largely-propose-double-digit-premium-increase-for-2027-following-a-steep-climb-this-year/

