Kỳ ghi danh bảo hiểm y tế năm 2027 của Covered California bắt đầu ngày 1/11/2026 và kéo dài đến ngày 31/1/2027. Với một nhóm cư dân Orange County và vùng Đông Bắc Los Angeles County, mùa ghi danh năm nay có thêm một việc không thể bỏ qua: tìm chương trình bảo hiểm mới.
Theo thông cáo Covered California công bố ngày 21/7, Molina Healthcare sẽ không còn bán bảo hiểm trên thị trường Covered California tại hai khu vực này trong năm 2027. Khoảng 1.600 người đang có chương trình Molina ở đây được phép tự chọn một chương trình mới, hoặc chuyển sang hãng bảo hiểm có chương trình rẻ nhất trong cùng hạng bảo hiểm (như Bronze hay Silver).
Hãng có chương trình rẻ nhất chưa chắc là hãng có bác sĩ quen của mình. Vì vậy người bị ảnh hưởng nên tự so sánh và chọn, thay vì để việc chuyển đổi diễn ra theo mặc định.
Cùng lúc, Orange County có thêm một lựa chọn mới. CalOptima Health sẽ tham gia thị trường Covered California từ năm 2027 để phục vụ cư dân quận này.
Thông báo của Covered California chỉ nói đến các chương trình Molina bán qua thị trường này. Người có bảo hiểm mang tên Molina qua đường khác nên kiểm tra xem mình đang dùng loại chương trình nào trước khi lo lắng.
Phí tăng, nhưng chịu khó so sánh có thể bớt
Covered California dự kiến phí bảo hiểm năm 2027 tăng trung bình 9,9% trên toàn tiểu bang. Đây là con số sơ bộ, còn chờ Sở Quản Lý Chăm Sóc Sức Khỏe California (Department of Managed Health Care) duyệt và lấy ý kiến công chúng. Mức phí chính thức có hiệu lực từ ngày 1/1/2027.
Tại Orange County, nơi có 170.790 người ghi danh, phí dự kiến tăng trung bình 10,4%. Nhưng nếu đổi sang chương trình rẻ nhất trong cùng hạng, mức thay đổi trung bình là giảm 2,3%. Ở vùng đông bắc Los Angeles County, với 244.070 người ghi danh, phí tăng trung bình 8,5%, và có thể giảm 4% nếu đổi chương trình.
So với gần 171.000 người ghi danh ở Orange County, 1.600 người phải rời Molina là con số nhỏ. Nhưng với mỗi người trong số đó, đây là một mùa ghi danh không thể để tự động gia hạn.
Covered California cho biết nhờ tín dụng thuế liên bang hiện có và chương trình trợ cấp tiểu bang mở rộng, 60% người tham gia sẽ không thấy phí hằng tháng tăng, và 26% vẫn được hưởng phí $0 mà không cần đổi chương trình. Cơ quan này đưa ví dụ một gia đình ba người ở Orange County, thu nhập khoảng $41.000 một năm, có thể mua chương trình Silver với giá dưới $240 mỗi tháng.
Trợ cấp thay đổi, nhất là với di dân
Năm ngoái, Quốc hội liên bang không gia hạn khoản tín dụng thuế tăng cường từng giúp hàng triệu người Mỹ trả phí bảo hiểm hằng tháng. Khoản này đã hết hạn vào cuối năm 2025.
Để bù đắp một phần, California tăng ngân sách cho chương trình trợ cấp tiểu bang từ $190 triệu lên $300 triệu. Năm 2027, người có thu nhập đến 200% mức nghèo liên bang, tức $31.920 cho một người hoặc $66.000 cho gia đình bốn người, sẽ hội đủ điều kiện nhận trợ cấp. Covered California ước tính hơn 500.000 người, khoảng 30% tổng số người tham gia, sẽ nhận trợ cấp tiểu bang. Tuy vậy, chính cơ quan này thừa nhận chương trình tiểu bang không đủ lấp khoảng trống mà trợ cấp liên bang để lại.
Theo Covered California, trong năm nay chính quyền Trump đã thu hẹp điều kiện hội đủ của di dân hiện diện hợp pháp, thêm thủ tục hành chính cho các gia đình xin trợ cấp, và gây khó khăn hơn cho người làm việc tự do (gig workers) vốn phải tính lại thu nhập mỗi năm. Đây là nhận định của một cơ quan thuộc chính quyền tiểu bang, trong cùng thông cáo có phát biểu của Thống đốc Gavin Newsom chỉ trích chính phủ liên bang.
Với cộng đồng người Việt, nơi nhiều gia đình có thân nhân chưa nhập tịch, điều này có nghĩa thực tế: người không phải công dân nên chuẩn bị giấy tờ di trú khi nộp đơn, và kiểm tra lại điều kiện hội đủ của mình cho năm 2027 thay vì mặc định mọi thứ vẫn như năm nay.
Những việc nên làm ngay
- Không cần chờ đến 1/11/2026. Người đang có bảo hiểm qua Covered California đã có thể gia hạn hoặc đổi chương trình từ ngày 1/10.
- Trước khi chọn chương trình mới, xác nhận bác sĩ gia đình, bác sĩ chuyên khoa và bệnh viện thường đến có nằm trong mạng lưới hay không; kiểm tra thuốc theo toa, khoản đồng trả, mức khấu trừ và tổng chi phí dự kiến.
- Tính lại trợ cấp theo thu nhập và quy định năm 2027, thay vì dựa vào số tiền đã trả năm nay. Khi nộp đơn, Covered California cũng sẽ xét xem mình có hội đủ điều kiện Medi-Cal hay không.
- Người đang có chương trình Molina nên hỏi Molina về khoản khấu trừ và mức chi trả tối đa đã đóng trong năm. Theo Covered California, trong đa số trường hợp các khoản này được chuyển theo, nhưng cần xác nhận trước khi đổi.
- Muốn bảo hiểm có hiệu lực từ ngày 1/1/2027, phải ghi danh chậm nhất ngày 31/12/2026. Ghi danh trong Tháng Giêng thì bảo hiểm bắt đầu từ ngày 1 Tháng Hai.
- So sánh chương trình tại CoveredCA.com. Đường dây tiếng Việt của Covered California: (800) 652-9528, từ thứ Hai đến thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 6 giờ chiều. Người cần giúp tận nơi có thể tìm người hướng dẫn được chứng nhận, miễn phí, nói nhiều ngôn ngữ, qua trang Find an Enroller.
Đổi một tấm thẻ bảo hiểm đôi khi cũng là lúc phải tìm lại con đường đến bác sĩ quen.
Nguồn
https://www.coveredca.com/press-releases/2026/07/21/covered-california-rates-and-plans-for-2027-california-continues-fight-for-health-insurance-affordability-and-accesshttps://www.coveredca.com/enrollment/open-enrollment
https://www.coveredca.com/molina-healthcare
https://www.coveredca.com/get-help
https://www.coveredca.com/get-help/find-an-enroller
